Les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD) sont souvent plus stressants que les troubles cognitifs – mais peuvent être traités.
Prof. Dr. med. Egemen Savaskan
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Directeur de la psychiatrie gériatrique et de la psychothérapie à la clinique psychiatrique universitaire de Zurich
Professeur Savaskan, quelles sont les possibilités d’influencer l’évolution de la maladie ?
Actuellement, nous ne disposons toujours pas d’un traitement causal de la démence d’Alzheimer qui puisse arrêter ou même inverser le processus pathologique. Les medicaments contre les démences disponibles ne stabilisent la détérioration cognitive que pendant une courte période. Pour les symptômes associés non cognitifs dits SCPD (symptoms comportementaux et psychologiques de la démence), comme par exemple la dépression, l’apathie, l’anxiété, l’agitation, l’agressivité, le délire, les hallucinations et les troubles du rythme veille-sommeil, il existe toute une série de possibilités thérapeutiques spécifiques aux symptômes.
Quelles sont les possibilités de traitement en cas d’agitation et d’agressivité ?
Les SCPD sont en effet très stressants et peuvent entraîner des réactions de stress et une dépression chez les proches aidants. Les directives de la Société suisse de psychiatrie et psychothérapie de la personne âgée (SSPPA) recommandent en premier lieu le recours à des thérapies non médicamenteuses telles que les thérapies de stabilisation cognitive, la psychothérapie, la thérapie par le mouvement, l’ergothérapie, la musicothérapie, la thérapie artistique, la thérapie d’activation, etc. Chez certains patients, l’utilisation de medicaments psychotropes peut s’avérer nécessaire afin d’éviter de mettre en danger les autres et soi même. Le traitement des SCPD, comme la dépression, peut contribuer à une amélioration des capacités quotidiennes et donc de la qualité de vie des malades et de leurs proches.
À quoi faut-il faire particulièrement attention au niveau de la médication ?
Les personnes atteintes de démence souffrent souvent de beaucoup d’autres maladies et prennent de nombreux médicaments. Lors de l’utilisation de psychotropes, les principes formulés dans les recommandations de la Société suisse de psychiatrie et psychothérapie de la personne âgée (SSPPA) doivent être respectés. Néanmoins, les psychotropes doivent être utilisés en fonction de l’indication et sous surveillance.
CH-NOPPR-0737 10/2024
